奈及利亞返達拉斯旅客攜帶罕見病毒 CDC展開調查

美國疾病控制和預防中心(CDC)以及得州達拉斯當地的衛生官員周五說，他們正在調查一例來自奈及利亞的旅客身上攜帶的罕見病毒–猴痘（monkeypox）。

猴痘是與天花相近的一種傳染病，但它的傳播性和致命性較低。CDC和達拉斯的衛生官員說，儘管這名旅客是在被感染的情況下飛行的，但他們認為航班上的其他人不太可能被感染。不過他們正在調查，以防萬一。

“此人是達拉斯市的一名居民，從奈及利亞返回達拉斯，於2021年7月9日抵達。該人目前在達拉斯住院，情況穩定，”達拉斯郡衛生和公共服務部門在一份聲明中說。

CDC說，它正在努力聯繫航班乘客和其他可能在其兩次飛行中有接觸的人。CDC說由於正在持續的COVID-19疫情，航班上的旅客被要求戴口罩，在美國機場也是如此。因此通過呼吸道飛沫向其他人傳播猴痘的風險很低。

嚙齒動物，包括作為寵物飼養的動物，可以攜帶猴痘並將其傳播給人。2003年，美國有47人感染了這種病毒。該疫情起源隨後被追蹤到一批來自迦納的小型哺乳動物，這些動物被當作寵物出售。

不過CDC說，本案例中涉及的毒株的致命性要小得多，大約每100人中有1人死亡。天花疫苗可以保護人們免受猴痘的侵害，但是全球疫苗接種在天花病毒被根除後就結束了，所以很難獲得天花疫苗。

什麼是猴痘？

猴痘（Monkeypox）是一種罕見的病毒性人畜共患病（從動物傳播給人的病毒），病人癥狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似，但臨床嚴重程度較輕。隨著在1980年消滅了天花和隨後停止接種天花疫苗，猴痘成為最嚴重的正痘病毒。在非洲中部和西部地區熱帶雨林仍有猴痘散發病例。

2003年美國爆發

2003年，美國爆發了猴痘 。這是在非洲大陸之外首次報告的猴痘病例，大多數患者據報與受到非洲嚙齒動物感染的進口寵物草原犬鼠有過緊密接觸。疫情爆發期間，伊利諾伊州、印第安納州、堪薩斯州、密蘇里州、俄亥俄州和威斯康星州報告了47例猴痘確診病例和可疑病例。

調查人員確定，2003年4月9日從迦納進口到德克薩斯州的一批動物將西非遺傳群分支的猴痘病毒引入美國。

這批貨物包括大約800種小型哺乳動物，代表9種不同物種，包括6個非洲嚙齒動物屬。CDC使用PCR和病毒隔離進行的實驗室測試表明，兩隻非洲巨型袋鼠和三隻繩松鼠感染了病毒。進口到美國後，一些受感染的動物被安置在伊利諾伊州一家動物小販的設施中，靠近草原狗。這些草原狗在出現感染跡象之前作為寵物出售。

所有感染猴痘的人都有接觸受感染的狗。

癥狀是什麼？

猴痘的潛伏期（從感染到出現癥狀之間的時間間隔）通常為7-14天，但可能從5-21天不等。這種疾病通常持續2-4周。在非洲，猴痘被證明會有10%的死亡率。不過CDC說，本案例中涉及的毒株的致命性要小得多，死亡率可能會降為1%。

感染可分成兩個階段：

• 發病期（0-5天）：發熱、劇烈頭痛、淋巴結病（淋巴結腫大）、背痛、肌痛（肌肉疼痛）、重度疲乏無力（精神不振）；
• 皮疹期（出現發熱後1-3天內）：出現不同階段的皮疹，經常從面部開始，然後擴散到身體的其他部位。最常見面部（95%的病例）、手掌和腳掌（75%）皮疹。皮疹的變化從斑丘疹（底部扁平的病變）到小水皰（充滿液體的小皰）、膿皰，約10天後結痂，約三周後結痂才能完全消失。

治療及疫苗

目前尚無針對猴痘的特效藥物或疫苗，但可控制疫情暴發。不過接種天花疫苗可防止猴痘，有效率為85%，但天花疫苗在全球消滅天花後已不再供給普通民眾使用。以前接種過天花疫苗可能會減輕猴痘病症。

美國為了控制猴痘的爆發，醫生可以決定使用天花疫苗、抗病毒藥物和疫苗免疫球蛋白（VIG）。

預防

可以採取措施來預防：

• 避免接觸可能攜帶病毒的動物（包括生病或被發現在猴痘發生地區的死亡的動物）。
• 應限制直接接觸動物的血和肉，必須在徹底煮熟後才能食用。處理染病動物或感染組織以及在屠宰過程中，應配戴手套及其他適當的防護服。
• 避免接觸任何與生病動物接觸過的材料，如床上用品。
• 降低人際間傳播風險。避免與猴痘感染者進行身體密切接觸。
• 將感染患者與其他可能面臨感染風險的患者隔離開來。應避免使用已被污染的材料。
• 與受感染的動物或人類接觸後，保持良好的手部衛生。例如，用肥皂和水洗手，或使用酒精洗手液。
• 在護理患者時使用個人防護設備（PPE）。
• 建議在家中或在醫療機構中對病人予以隔離。