醫療保險(四)—我有資格獲得奧巴馬醫改嗎?
奧巴馬醫改是 2010 年簽署成為法律的平價醫療法案的昵稱。許多沒有公司保險,需要自己購買保險的人有可能獲得政府幫助支付他們每月的保費。
誰有資格獲得奧巴馬醫保?
一般來說,如果您沒有通過僱主獲得健康保險,您可能有資格獲得奧巴馬醫改下的健康保險。
更具體地說,如果您符合以下標準,您可能有資格為自己或您的家人購買符合奧巴馬醫改的健康保險:
您沒有通過您的僱主或其他人的僱主獲得健康保險
您賺了太多錢而沒有資格獲得醫療補助
您居住在美國並且是:
- 美國公民
- 美國國民
- 其他在美國合法居住居民
- 目前沒有被監禁
但是,並不是一年中任何時候都可以獲得奧巴馬醫保的。
我現在有資格獲得奧巴馬醫保嗎?
一般來說,您只能在法律規定的年度開放註冊期間註冊奧巴馬醫改下的健康保險。但是,如果您經歷了某些重大的生活變化(根據法律稱為「符合條件的生活事件」),您也可以在一年中的其他時間購買奧巴馬醫改。
不同的州奧巴馬醫保開放註冊期不同。德州的奧巴馬開放註冊期是每年的11 月 1 日開始,並於 當年的 12 月 15 日結束。在此期間,任何符合條件的人都可以加入奧巴馬醫改計劃並申請補貼。
如果您遇到符合條件的生活事件,您可能會為自己或您的家人觸發一個特殊的註冊期,即使在全國公開註冊期之外。通常,您在符合條件的生活事件發生之日起有 60 天的時間來註冊保險。
符合奧巴馬醫改特殊註冊期的事件包括:
失去保險——如果您因以下任何原因失去健康保險,您可能有資格享受特殊的投保期:
- 您通過您的僱主或其他人的僱主失去了健康保險
- 您的 COBRA 保險已過期
- 您年滿 26 歲,無法再通過您父母的計劃獲得保險
- 由於離婚,您失去了健康保險
- 您不再有資格獲得 Medicaid 或 CHIP
- 家庭人數的變化——如果您的家庭人數發生以下任何變化,您可能有資格參加特殊的註冊期:
- 你結婚了
- 您生了孩子、領養了孩子或獲得了新的受撫養人
- 其他原因——如果您有以下任何一種情況,您可能有資格進入特殊註冊期:
- 您永久搬到了舊計劃不提供的新覆蓋區域
- 您獲得了符合條件的移民身份
- 您被釋放出獄
我有資格獲得奧巴馬醫改補貼嗎?
奧巴馬醫改法允許某些收入符合條件的人以「保費稅收抵免」的形式獲得政府補貼。這些補貼通過代表您支付每月保費的一部分,幫助您更負擔得起奧巴馬醫改的醫療保險。
如果您符合以下條件,您可能有資格獲得補貼:
您沒有資格通過您的僱主或其他人的僱主獲得保險
您的應稅收入在您所在地區聯邦貧困線的 100% 到 400% 之間;例如:
如果您是沒有孩子的單身人士,您的應稅收入每年不得超過約 51,000 美元(2021 年)
如果您是一對有一個孩子的已婚夫婦,您的應稅收入每年不得超過約 87,000 美元(2021 年)
奧巴馬醫改補貼如何運作?
奧巴馬醫改補貼以浮動比例運作,它們確保您的每月保費佔您年收入的固定百分比。一般來說,如果您有資格獲得補貼,您將支付收入的 2% 到 9.5% 之間的醫療保險費。
需要注意的是,您獲得補貼的資格是基於您的保險生效年度的估計收入,而不是上一年。比如我們2021年註冊開放期11/1/2021-12/15/2021 申請是2022年的奧巴馬醫療保險,是按2022年預估收入來計算獲得的保費補貼。這意味著,如果您在22年中的收入超過預期,您可能需要償還部分或全部收到的補貼。當您提交聯邦納稅申報表時,您需要提交一個1095A表,1095A上有您享受到的保費補貼的具體信息,系統就會進行這種對賬,多退少補。
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