共和党州卫生局变“移民局”：严查白卡领取者身份，存疑者直接上报DHS
特朗普要求获取Medicaid数据用于遣返，部分州采取更激进措施
多名共和党执政州已加入特朗普总统的遣返行动，并更进一步——将公共卫生机构转化为移民执法的分支。
北卡罗来纳州在4月底成为最新成员，要求其公共卫生机构在发现Medicaid（白卡）领取者的法律身份存疑时，必须向美国国土安全部（DHS）举报。
健康政策研究人员预计，这种趋势将在共和党控制的州蔓延，这些州渴望加入川普对“白卡欺诈”和非法移民的联邦打击行动。目前，至少有印第安纳、路易斯安那、蒙大拿和怀俄明四个州已通过类似法律，俄克拉荷马和田纳西州也在考虑中。
风险覆盖全美数千万人
全美有超过7500万人参加白卡及相关儿童健康保险计划（CHIP）。虽然无证移民不符合白卡资格，但大量非公民（如绿卡持有者、受庇护者和难民）是符合条件的。此外，美国四分之一的儿童（多为公民）生活在移民家庭中。
然而，新法律为寻求医疗服务的移民增加了风险。田纳西州的一项待签署法案甚至要求所有州政府机构报告疑似无证人员。所有这些州的标准都超出了联邦要求。
寒蝉效应已经显现
在路易斯安那州，拥有混杂身份（有的有身份，有的没有）的家庭报告称，新法使他们不敢为拥有美国公民身份的孩子申请白卡。北卡罗来纳州的移民律师波兰科-加尔达梅斯表示：“这会导致更多家庭询问：寻求医疗是否安全？信息会被共享给移民局吗？”
北卡州规定，从10月开始，州政府雇员将要求领取白卡的非公民提供身份证明，并将身份“不满意”的人员上报。
不仅仅是白卡，医院也在查
除了卫生部门，佛罗里达州和德克萨斯州已要求医院收集并上报病人的移民身份信息。研究显示，这已导致非公民在寻求医疗时犹豫不决，造成心理压力和家庭分离。
民主党州对此进行了反击。去年，21个州签署了由加州发起的诉讼，试图阻止国土安全部使用白卡数据进行遣返。虽然法官裁定受助者的身份可以共享，但医疗信息不能。目前诉讼仍在进行中。
法律专家警告，这些将医疗准入与移民执法界限模糊化的政策，正将弱势家庭推向更深层的阴影。
