德州醫院要查身份!無證移民醫療費用引發聯邦補貼之爭
德州的無證移民政策再度引發熱議。自今年8月,德州州長格雷格·阿博特(Greg Abbott)簽署了一項新的行政令,要求州內醫院從2024年11月1日起開始收集患者的移民身份信息,以追蹤無證移民所帶來的醫療開支。這一舉措旨在直觀呈現無證移民對州內醫療系統的財務壓力,並尋求聯邦政府的支持。德州的政客們認為,這筆花費不應由該州的納稅人承擔,而應由聯邦政府來彌補。然而,這一政策也激起了廣泛爭議和抵制。
首先,德州在無證移民問題上的「行動派」形象非常突出。新規要求參與醫療補助、兒童健康保險計劃的公立醫院,以及由德州衛生與公共服務委員會(HHSC)指定的醫院,定期向州衛生部門上報無證移民相關數據,並每年提交上一年度所產生的醫療費用。德州政府的這一舉動意在表明,因為聯邦層面在邊境政策上的寬鬆態度,德州負擔的醫療支出已達到難以承受的地步。
然而,德州無證移民對州內醫療系統的真實影響並不像政客們描述得那樣重大。據德克薩斯醫院協會(THA)統計,去年德州的醫院為無保險患者提供了超過80億美元的醫療服務,但其中僅有一小部分涉及無證移民。根據《德克薩斯論壇報》的報道,德州的無證移民群體總數約為160萬,儘管其人數不少,但他們使用醫療服務的頻率遠低於美國公民。實際上,德州無保險率高居全美首位,其中大多數無保險人士都是美國公民。因此,政策的嚴苛程度是否符合實際需求,成為許多民眾和倡導團體質疑的焦點。
此外,這一新規在醫療界也引起了一定的反彈。德克薩斯美國公民自由聯盟(ACLU)高級律師大衛·多納提(David Donatti)表示,患者並無義務回答有關移民身份的問題,醫院也不能因患者的移民身份而拒絕提供醫療服務。根據聯邦法律,醫療機構有義務保障所有患者獲得急救服務的權利。因此,德州的無證移民調查新規是否會被法律挑戰,也成了輿論關注的另一焦點。ACLU已表態正在考慮對該命令採取法律行動,來維護患者的隱私權與醫療服務權。
更重要的是,這項政策可能帶來的社會影響不可忽視。倡導團體警告稱,德州的這一規定可能會導致部分無證移民因擔憂被「暴露」身份而不敢就醫,甚至放棄急需的醫療服務。這不僅會影響個人的健康,也可能增加公共衛生領域的風險。德州民主黨眾議員西爾維亞·加西亞(Sylvia Garcia)指責阿博特的政策「讓醫生承擔移民執法的角色」,指出此舉可能違背醫生的職責。
德克薩斯醫院協會也表態稱,儘管遵守新規,但他們仍將儘力保障所有患者的醫療體驗和服務質量不受影響。THA發言人凱莉·威廉姆斯表示,各大醫院正在制定符合政策的新流程,確保病人不會因身份問題而被影響到實際的治療。
德州這一政策反映了共和黨主導的邊境州在移民問題上的強硬立場。除了德州,佛州也實施了類似的政策,要求接受醫療補助的醫院記錄患者的移民身份,這一舉措同樣引起了爭議。「我們是佛羅里達聯盟」等團體積極反對這項政策,並發起「拒絕回答」運動,以此來維護患者的權利。