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红蓝卡(联邦医疗保险)Medicare之Part B的承保内容、费用和重点

美国医疗费用的高昂程度众所周知,在美国不论住院、门诊或取得药品,都需付出高额的费用,如果在这里养老却没有医疗保险,是让人不敢想像的事。联邦医疗保险有四个基本部份:A、B、C 和 D。上篇文章有讲了Part A。今天这篇专谈Part B。

红蓝卡Part B承保内容——医疗保险 B 部分

Medicare B 部分(医疗保险)是 Original Medicare红蓝卡的另一半。

Medicare B 部分承保内容

B 部分涵盖您作为门诊患者在诊所或医院接受的护理,包括您作为住院患者接受的大多数医生服务、就诊、大多数常规和紧急医疗服务以及一些预防性护理,例如流感疫苗。 其他服务和医药用品必须在医学上是诊断或治疗疾病或病症所必需的。

看医生,包括住院期间每年一次的健康访问和预防服务,如流感疫苗和乳房 X 光检查;

临床实验室服务,如血液和尿液检测;

X 射线、MRI、CT 扫描、心电图和其他一些诊断测试;

一些健康计划,例如戒烟、肥胖咨询和心脏康复;

物理治疗、职业治疗和语言病理学服务;

糖尿病筛查、糖尿病教育和某些糖尿病用品;

心理健康护理,耐用的家用医疗设备,如轮椅和助行器;

门诊手术中心服务;

救护车和急诊室服务;

为居家人士提供兼职或间歇性的专业护理和健康辅助服务。

Medicare B 部分不承保的内容

眼科检查、眼镜或隐形眼镜,听力测试或助听器,牙科检查、清洁、X 光或常规牙科护理;

针灸,大多数处方药,长期护理(也称为监护护理),整容手术;

其他服务和用品必须在医学上是诊断或治疗疾病或病症所必需的。

医疗保险 B 部分的保费是多少?

B 部分的每月保费可以从您的每月社会保障福利支票中扣除,或者您直接支付给 Medicare。 您支付的金额可能会根据您两年前的纳税申报收入而有所不同,2021年每月148.50 美元至 504.90 美元。您有 Medicare 和 Medicaid,Medicaid 支付您的保费。如果您在 2020 年或更早的时间加入 B 部分,并且您的保费已从您的社会保障支票中扣除,则您的 B 部分保费可能低于标准金额。

医疗保险 B部分的看病费用是多少

当您看医生或使用其他医疗服务时,Medicare B 部分会与您分担一些费用.

免赔额每年203 美元.超过203美元后,Medicare B 部分支付大多数门诊护理和服务费用的 80%,您支付 20%。

虽然 Medicare 会与您分担您的 B 部分医疗保健费用,但有一个叫做”Medicare assignment””的内容,了解这一点很重要。

接受 “Medicare assignment” 分配的医疗机构同意将 Medicare 支付的金额(即 Medicare 批准的金额)作为全额付款。对于不接受 “Medicare assignment” 会减少为不接受 Medicare 分配的医生支付的批准金额的医疗机构,他们收取的费用可能会超过 Medicare 批准的金额。您可能需要支付额外费用,称为 “超额费用” 。

从Medicare的制度设计来看,不论是承保住院的Part A或门诊的Part B,两部分纳保对象主要为美国公民与在美住满五年的绿卡持有人,而且没有设定排富条款。

政府单从税金与自纳保费等有限收入,所以需要传统联保医疗保险有自付额与共同保险费;但对经济条件较窘迫的老人家,或是由子女担保来美依亲的华裔退休老人,保费以外的就诊自费负担到底是很大负担。

如果您有Medicare与Medicaid双卡身份者看病都是政府付费,亦可利用民间保险公司开办的“政府补助老人保险优惠计划(Medicare Advantage Plan,一般简称为Part C)”、“老人补充医疗保险(Medicare Supplement Insurance,又称Medigap)”来做配套,如果成保人愿意先经家庭医师评估处置才转诊专科医师,有时还能得着更多的医疗资源。

如何申请红蓝卡呢?

在您满65岁的前3个月,要特别留意是否有收到社会安全局(Social Security Administration)的欢迎信(Welcome Letter)。此信的内容是恭喜您快满65岁,您可以获得美国政府的福利,共有7个月(前3个月、后3个月、生日当月)可加入此计划。

不管您有没有收到此信,安睦保险事务所建议您一定要去社安局主动申请,现在因为COVID-19,社安局可能关门,您也可以在社安局网站上申请或拨社安局电话。确定您的福利不受影响。生效日是在您满65岁的那个月份的1日开始。如有任何问题,欢迎联系安睦保险事务所。

安睦保险保险事务所提供一站式服务L汽车 I 房屋 I 健康(奥巴马保险,红蓝卡保险,个人医疗保险) I 人寿理财 I 年金 I长期护理险 I 401K Rollover…

如各位有任何有关保险方面的疑问,欢迎致电交流:469-486-2006或电邮[email protected]

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