那么多红蓝卡(Medicare)保险计划,哪个最适合您?
没有一个医疗保险计划是适合所有人的。无论您是第一次加入 Medicare 还是考虑更改您的承保范围,您都需要查看您的选择并了解什么对您很重要。在考虑计划时,你需要考虑以下三个方面:
1,第一个需要考虑的是处方药承保:我会有处方药承保吗?
处方药不在传统红蓝卡( Original Medicare) 承保范围内。加入 Medicare 后,有两种方法可以获得 Medicare 处方药承保:
A,您可以购买独立的 Medicare 处方药(D 部分)计划来帮助支付您的处方药费用。 您可以将独立的 D 部分计划与以下任何计划结合使用:
传统医疗保险,传统医疗保险加医疗保险补充保险计划,不包括药物承保的 Medicare Advantage 私人按服务收费计划,医疗保险储蓄账户 (MSA)
B,可以通过Medicare Advantage(C 部分)计划获得处方药(D 部分),大多数 Medicare Advantage 计划包括处方药保险,并且保费低于独立的 D 部分计划。
为了方便地将您的处方药承保与您的医院、医生和其他福利纳入同一计划,您可以查看 Medicare Advantage(C 部分)处方药 (MAPD) 计划。
请记住:每个 Medicare Advantage 计划和 Medicare 处方药计划都承保一组特定的处方药。请务必查看每个计划的清单(也称为处方集),以了解您服用的处方药是否会在承保范围内。如果您已经有处方药承保,请确保您的处方药也将在明年承保。
2,我还能看我目前看的的医生/医疗网络吗吗?
如果留在当前的医疗机构或医生对您很重要,请检查计划是否有医疗机构网络。如果是,您会想知道您的医生是否在该计划的网络中。有些计划会要求您留在网络内,有些计划允许您使用网络外的提供商,还有一些计划根本没有网络。医疗补充计划(Medicare Supplement )让您可以在没有网络限制的情况下看任何医疗机构或专家,只要他们接受 Medicare 患者即可。
在考虑选择哪个计划时,您需要考虑:
我是否必须从网络中选择医疗机构?
我的医疗机构会接受该计划的条款吗?如果没有,我附近有医疗机构吗?
我需要初级保健医疗机构的转介才能看专科医生吗?
A,传统医疗保险(A 部分和 B 部分)
查看任何接受 Medicare 的医疗机构。
无需转介即可看到接受 Medicare 的专科医生。
B,传统医疗保险补充 (Medigap) 计划
看任何没有网络限制的医疗机构或专家,只要他们接受 Medicare 患者。
看专科医生不需要转介。
C, Medicare Advantage(C 部分)计划
医疗网络计划:如果计划有医疗机构网络(例如,HMO),您可以通过使用计划网络中的医疗机构来省钱。有些计划允许您使用网络外的提供商,通常费用更高。
非医疗网络计划:此类 Medicare Advantage 计划可能没有医疗机构网络,并允许您看任何接受 Medicare 和计划条款的医疗机构。
一些 Medicare Advantage 计划需要转介才能看专科医生,有些则不需要。
请记住:如果某个计划有医疗机构网络,则该网络每年都会发生变化。如果您当前的计划有医疗机构网络,请务必检查您的医疗机构明年是否会加入网络。如果您的提供商明年不在您的计划网络中,您可以在 Medicare 年度投保期内转换计划。
3,我是否会获得额外福利(例如视力、牙科或助听器)的承保?
通常,Original Medicare 不承保常规视力或牙科护理、眼镜或助听器。 但是,许多 Medicare Advantage(C 部分)计划包括这些额外福利。 请记住,成本和收益可能因计划而异。 请务必留意您正在考虑的计划中可能需要的额外福利。
医疗保险内容比较复杂,最妥当的是寻求专业保险经纪人的建议,自己申请跟通过专业保险经纪人申请费用上没有任何差别。
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