尼日利亚返达拉斯旅客携带罕见病毒 CDC展开调查
美国疾病控制和预防中心(CDC)以及得州达拉斯当地的卫生官员周五说,他们正在调查一例来自尼日利亚的旅客身上携带的罕见病毒–猴痘(monkeypox)。
猴痘是与天花相近的一种传染病,但它的传播性和致命性较低。CDC和达拉斯的卫生官员说,尽管这名旅客是在被感染的情况下飞行的,但他们认为航班上的其他人不太可能被感染。不过他们正在调查,以防万一。
“此人是达拉斯市的一名居民,从尼日利亚返回达拉斯,于2021年7月9日抵达。该人目前在达拉斯住院,情况稳定,”达拉斯郡卫生和公共服务部门在一份声明中说。
CDC说,它正在努力联系航班乘客和其他可能在其两次飞行中有接触的人。CDC说由于正在持续的COVID-19疫情,航班上的旅客被要求戴口罩,在美国机场也是如此。因此通过呼吸道飞沫向其他人传播猴痘的风险很低。
啮齿动物,包括作为宠物饲养的动物,可以携带猴痘并将其传播给人。2003年,美国有47人感染了这种病毒。该疫情起源随后被追踪到一批来自加纳的小型哺乳动物,这些动物被当作宠物出售。
不过CDC说,本案例中涉及的毒株的致命性要小得多,大约每100人中有1人死亡。天花疫苗可以保护人们免受猴痘的侵害,但是全球疫苗接种在天花病毒被根除后就结束了,所以很难获得天花疫苗。
什么是猴痘?
猴痘(Monkeypox)是一种罕见的病毒性人畜共患病(从动物传播给人的病毒),病人症状与过去在天花病人身上所观察到的相似,但临床严重程度较轻。随着在1980年消灭了天花和随后停止接种天花疫苗,猴痘成为最严重的正痘病毒。在非洲中部和西部地区热带雨林仍有猴痘散发病例。
2003年美国爆发
2003年,美国爆发了猴痘 。这是在非洲大陆之外首次报告的猴痘病例,大多数患者据报与受到非洲啮齿动物感染的进口宠物草原犬鼠有过紧密接触。疫情爆发期间,伊利诺伊州、印第安纳州、堪萨斯州、密苏里州、俄亥俄州和威斯康星州报告了47例猴痘确诊病例和可疑病例。
调查人员确定,2003年4月9日从加纳进口到德克萨斯州的一批动物将西非遗传群分支的猴痘病毒引入美国。
这批货物包括大约800种小型哺乳动物,代表9种不同物种,包括6个非洲啮齿动物属。CDC使用PCR和病毒隔离进行的实验室测试表明,两只非洲巨型袋鼠和三只绳松鼠感染了病毒。进口到美国后,一些受感染的动物被安置在伊利诺伊州一家动物小贩的设施中,靠近草原狗。这些草原狗在出现感染迹象之前作为宠物出售。
所有感染猴痘的人都有接触受感染的狗。
症状是什么?
猴痘的潜伏期(从感染到出现症状之间的时间间隔)通常为7-14天,但可能从5-21天不等。这种疾病通常持续2-4周。在非洲,猴痘被证明会有10%的死亡率。不过CDC说,本案例中涉及的毒株的致命性要小得多,死亡率可能会降为1%。
感染可分成两个阶段:
- 发病期(0-5天):发热、剧烈头痛、淋巴结病(淋巴结肿大)、背痛、肌痛(肌肉疼痛)、重度疲乏无力(精神不振);
- 皮疹期(出现发热后1-3天内):出现不同阶段的皮疹,经常从面部开始,然后扩散到身体的其他部位。最常见面部(95%的病例)、手掌和脚掌(75%)皮疹。皮疹的变化从斑丘疹(底部扁平的病变)到小水疱(充满液体的小疱)、脓疱,约10天后结痂,约三周后结痂才能完全消失。
治疗及疫苗
目前尚无针对猴痘的特效药物或疫苗,但可控制疫情暴发。不过接种天花疫苗可防止猴痘,有效率为85%,但天花疫苗在全球消灭天花后已不再供给普通民众使用。以前接种过天花疫苗可能会减轻猴痘病症。
美国为了控制猴痘的爆发,医生可以决定使用天花疫苗、抗病毒药物和疫苗免疫球蛋白(VIG)。
预防
可以采取措施来预防:
- 避免接触可能携带病毒的动物(包括生病或被发现在猴痘发生地区的死亡的动物)。
- 应限制直接接触动物的血和肉,必须在彻底煮熟后才能食用。处理染病动物或感染组织以及在屠宰过程中,应配戴手套及其他适当的防护服。
- 避免接触任何与生病动物接触过的材料,如床上用品。
- 降低人际间传播风险。避免与猴痘感染者进行身体密切接触。
- 将感染患者与其他可能面临感染风险的患者隔离开来。应避免使用已被污染的材料。
- 与受感染的动物或人类接触后,保持良好的手部卫生。例如,用肥皂和水洗手,或使用酒精洗手液。
- 在护理患者时使用个人防护设备(PPE)。
- 建议在家中或在医疗机构中对病人予以隔离。